Приложение N 4. Журнал регистрации неправильно выписанных рецептов
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 4
к Порядку отпуска лекарственных средств,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения и социального развития РФ
от 14 декабря 2005 г. N 785
| N п/п | Дата | Наименование лечебно-профилак- тического учреждения | Ф.И.О. врача | Содержание рецепта | Нарушения | Принятые меры | Ф.И.О. специалиста аптечного учреждения (организации) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Информация о нарушениях в выписке рецептов доводится до сведения руководителя соответствующего лечебно-профилактического учреждения не реже чем 1 раз в месяц.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Источник
Загрузка документа
«Журнал регистрации неправильно выписанных рецептов»
Имя файла документа: 10129
Доступные форматы скачивания: .doc, .pdf
Размер текстовой версии файла: 2,1 кб
Как скачать документ?
Ничему не удивляться. вот почти единственное средство сделаться счастливым и остаться им. (Гораций)
У нас на сайте каждый может бесплатно скачать образец интересующего договора или образца документа, база договоров пополняется регулярно. В нашей базе более 5000 договоров и документов различного характера. Если вами замечена неточность в любом договоре, либо невозможность функции “скачать” какого-либо договора, обратитесь по контактным данным. Приятного времяпровождения!
Сегодня и навсегда — загрузите документ в удобном формате! Уникальная возможность скачать любой документ в DOC и PDF абсолютно бесплатно. Многие документы в таких форматах есть только у нас. После скачивания файла нажмите «Спасибо», это помогает нам формировать рейтинг всех документов в базе.
Источник
ЖУРНАЛ учета неправильно выписанных рецептов врача
| № п/п | Дата выписки рецепта врача | Наименование организации здравоохранения или индивидуального предпринимателя | Фамилия, имя, отчество врача, неправильно выписавшего рецепт врача | Названия выписанных лекарственных средств | Описание нарушения | Принятые меры | Фамилия, имя, отчество фармацевтического работника аптеки |
| Приложение 3 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 27.12.2006 № 120 |
ЖУРНАЛ
регистрации рецептов врача, находящихся на отсроченном обслуживании
| № п/п | Дата регистрации рецепта врача | Название лекарственного средства или психотропного вещества, дозировка, количество | Номер рецепта врача и дата его выписки | Фамилия, имя, отчество больного | Адрес, домашний телефон | Дата реализации по рецепту врача |
| Приложение 4 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 27.12.2006 № 120 |
| СИГНАТУРА* | |
| Аптека № ___________ | Рецепт врача № __________ |
| Фамилия, инициалы, возраст больного | |
| Rp: | |
| Фамилия, инициалы врача | |
| Приготовил ____________________________ Проверил ______________________________ Реализовал ______________________________ Дата ____________ Цена __________________ Для повторного изготовления необходим повторный рецепт врача |
*Размер сигнатуры 80 x 148 мм.
| Приложение 5 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 27.12.2006 № 120 (в редакции постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь 31.10.2008 № 181) |
ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных средств, наркотических средств, психотропных веществ и этилового спирта, подлежащих предметно-количественному учету
1. Наркотические средства, включенные в список 2 республиканского перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих государственному контролю в Республике Беларусь, утвержденного постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28 мая 2003 г. № 26 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., № 70, 8/9659) (далее – республиканский перечень), независимо от лекарственной формы.
2. Комбинированные наркотические средства, содержащие в одной терапевтической дозе:
кодеин 200 мг и более в комбинации с другими фармацевтическими субстанциями;
декстропропоксифен 500 мг и более в комбинации с другими фармацевтическими субстанциями.
3. Психотропные вещества, включенные в списки 2 и 3 республиканского перечня:
3.1. в виде фармацевтических субстанций;
3.2. лекарственных средств для парентерального введения;
3.3. фенобарбитал в таблетках;
3.4. комбинированные психотропные вещества:
солутан во флаконах;
эфедрин с дифенгидрамином в таблетках;
эфедрин с фенобарбиталом в комбинации с другими фармацевтическими субстанциями (Теофедрин-Н, Т-Федрин) в таблетках.
4. Лекарственные средства списка «А»:
4.1. в виде фармацевтических субстанций;
4.2. тригексифенидил в таблетках.
5. Этиловый спирт.
6. Лекарственные средства, не указанные в пунктах 1–5 настоящего перечня, независимо от их стоимости*.
*Подлежат предметно-количественному учету в организациях здравоохранения, финансируемых из бюджета, и в других организациях здравоохранения по решению ее руководителя каждым материально ответственным лицом.
| Приложение 6 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 27.12.2006 № 120 (в редакции постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь 31.10.2008 № 181) |
Сроки хранения рецептов врача в аптеке
| Название лекарственных средств, наркотических средств и психотропных веществ | Срок хранения рецептов врача* |
| Наркотические средства, выписанные на бланке рецепта врача для выписки наркотических средств | 3 года |
| Лекарственные средства, наркотические средства и психотропные вещества, выписанные на бланке рецепта врача для выписки лекарственных средств на льготных условиях, в том числе бесплатно | 5 лет |
| Психотропные вещества, выписанные на бланке рецепта врача для выписки психотропных веществ и лекарственных средств, обладающих анаболической активностью, реализуемые в аптеке за полную стоимость | 1 год |
| Лекарственные средства, обладающие анаболической активностью, выписанные на бланке рецепта врача для выписки психотропных веществ и лекарственных средств, обладающих анаболической активностью, реализуемые в аптеке за полную стоимость | 1 год |
| Лекарственные средства и этиловый спирт в чистом виде и в смеси с другими лекарственными средствами, подлежащие предметно-количественному учету | 1 год |
| Лекарственные средства списка «А», не подлежащие предметно-количественному учету | 1 месяц |
| Лекарственные средства, относящиеся к следующим фармако-терапевтическим подгруппам анатомо-терапевтико-химической классификационной системы лекарственных средств, и не являющиеся наркотическими средствами, психотропными веществами, и не относящиеся к лекарственным средствам, отпускаемым без рецепта врача в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь: миорелаксанты центрального действия (M03B); противоэпилептические средства (N03A); допаминергические средства (N04B); антипсихотические средства (N05A); анксиолитики (N05В); психолептические средства, снотворные и седативные средства (N05C); антидепрессанты (N06A); средства, применяемые для лечения психологической или физической зависимости от различных веществ (N07B); противокашлевые средства, исключая комбинации с отхаркивающими средствами (R05D) – только декстрометорфан; средства для устранения воспалительного отека (деконструкции) системного применения, содержащие фенилпропаноламин и псевдоэфедрин (R01В); рентгеноконтрастные йодсодержащие вещества (V08A); контрастные вещества для ядерно-магнитного резонанса (V08C) | 1 месяц |
*Срок хранения рецептов врача устанавливается от даты реализации лекарственного средства, наркотического средства, психотропного вещества или этилового спирта, не считая текущего периода.
z:\CorvDoc\lektsiiorg4\НПА\Об утверждении Надлежащей аптечной практики.htm — #
Источник
Самое необходимое: памятка по рецептам
Ваш рецепт — не рецепт
Для начала немного терминологии. Рецепт, выписанный с нарушением правил, установленных приказами Минздрава РФ № 1175н и 54н, считается недействительным. В соответствии с «Положением о лицензировании фармацевтической деятельности» (Постановление Правительства РФ от 22.12.2011 г. № 1081) отпуск препаратов по неправильно выписанному (недействительному) рецепту является нарушением Порядка отпуска, а значит, признается грубым нарушением лицензионных требований и условий.
В свою очередь, за нарушение лицензионных требований полагается (согласно ч. 4 статьи 14.1 КоАП РФ): штраф в размере от 4 до 8 тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток; для должностных лиц — штраф от 5 до 10 тысяч рублей; а для юридических лиц — штраф от 100 до 200 тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток. Таким образом, аптеку (как юрлицо) могут оштрафовать на 200 тысяч или закрыть на 3 месяца. Поэтому экспертизе рецептов стоит уделять особое внимание.
Ниже представлена простая памятка в виде блок-схемы — на что стоит обращать внимание при проведении экспертизы рецептов.
А также напомним о бланках рецептов и о том, какие препараты могут быть на них выписаны.
Отметим, что рецепты формы N 148–1/у-88 для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 60 дней. Речь идет о таких ЛС, как: производные барбитуровой кислоты, комбинированные ЛП с кодеином (его солями), иные комбинированные ЛП, подлежащие ПКУ, а также лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью. В этих случаях на рецептах должна быть надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».
При выписывании рецептов формы N 107–1/у на срок до года делается пометка «Пациенту с хроническим заболеванием», указываются срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов (еженедельно, ежемесячно и иные периоды). Кроме того, врач заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации «Для рецептов».
Всегда виноват врач
Конечно, зачастую причиной неправильного оформления рецепта является врач, который этот самый рецепт выписал. Проблема кроется в том, что пока никаких санкций для сотрудников медицинских учреждений за неправильное оформление рецептов не предусмотрено. Но только пока. В рамках «Стратегии борьбы с антибиотикорезистентностью» (утвержденной распоряжением Правительства РФ от 25.09.2017 г. № 2045‑р) в Госдуму внесен проект закона, который предусматривает наказание для врачей за нарушение порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов. Медработников будут штрафовать на сумму от 5 до 20 тысяч рублей, если при этом их действия не будут содержать признаков уголовного преступления. В настоящее время законопроект одобрен только в первом чтении и дата его окончательного принятия неизвестна.
Что делать с «неправильным» рецептом?
Обратимся к Правилам отпуска (приказ № 403н от 11 июля 2017 г.): «Рецепты, выписанные с нарушением установленных Правил выписки, регистрируются в журнале, в котором указываются выявленные нарушения в оформлении рецепта; а также фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника; выписавшего рецепт, наименование медицинской организации и принятые меры. Такой рецепт отмечается штампом «Рецепт недействителен» и возвращается человеку, предоставившему рецепт. Далее о фактах нарушения правил оформления рецептов аптека информирует руководителя соответствующей медицинской организации».
Здесь стоит отметить два момента, которые не обозначены в приказе 403н, а именно форма журнала неправильных рецептов и сроки (а также форма) доведения информации до руководителя медицинской организации о нарушении.
Однако, эта информация существовала в прошлых Правилах отпуска — в частности, в отмененном приказе № 785 от 14.12.05. Поэтому форму журнала, а также порядок общения с врачами можно взять из него.
Для обращения в медицинское учреждение лучше всего составить письмо, к которому необходимо будет приложить отсканированные «неправильные» рецепты. Образец такого письма приведен ниже.
Отпустить нельзя отказать
И в заключение поговорим о самом важном вопросе: можно ли все‑таки отпускать лекарства по недействительным рецептам, если они не должны оставаться в аптеке? Здесь надо помнить старый принцип «не навреди». И не навреди, в первую очередь, себе самому. На сегодняшний день нет нормативно-правовой основы для отпуска и реализации лекарственных препаратов по рецептам (даже формы N 107–1/у), признанными недействительными. Отпуск по недействительному рецепту является грубым нарушением лицензионных требований, о последствии которых уже было упомянуто выше. Помните, что решение об отпуске (розничной реализации) препаратов, это на 100 % исключительная ответственность аптечного работника.
Как же вести себя с посетителями аптеки, чей рецепт оказался неправильно оформленным? Здесь можно воспользоваться определенными заготовками, которые позволят посетителю понять, что отказ в лекарствах — это не личная прихоть первостольника, а исполнение норм законодательства.
Вот некоторые примеры:
— К большому сожалению я не смогу отпустить вам лекарства по этому рецепту.
— Рецепт выписан с нарушением установленных Министерством здравоохранения правил. (далее перечисляются нарушения). Вам следует обратиться к врачу и переоформить рецепт.
— Очень жаль, но, если я отпущу вам лекарства по этому рецепту, меня и аптеку могут оштрафовать на 200 тыс. рублей.
— Чтобы этого не повторялось, мы обязательно поставим в известность главного врача поликлиники об этом неправильно выписанном рецепте, и врачу укажут на упущения в его работе.
— Я разделяю с вами негатив этой ситуации, но риск серьезного штрафа не дает мне права отпустить это лекарство. Надеюсь на ваше понимание.
— Вам следует обратиться к врачу, чтобы он верно оформил рецепт. И мы постараемся сделать скидку на лекарство за ваше дополнительное беспокойство.
Чтобы закрепить эти навыки в повседневной работе, можно использовать простые упражнения:
На листе бумаги (компьютере) запишите все сценарии общения, которые вы когда‑либо использовали при обслуживании клиентов с неправильно выписанными рецептами.
Затем расположите все эти сценарии в порядке частоты их использования вашими покупателями.
Теперь, напротив каждого сценария запишите свои ответы, которые мы советовали вам, или удачные примеры ответов из собственного опыта.
Выучите наизусть эти сценарии.
Как только вы услышите от покупателя знакомые вопросы и возражения, используйте подготовленный ответ. Если он помог преодолеть возражение, отметьте это в своем списке и продолжайте им пользоваться. Если ответ окажется неудачным и не сможет снять возражение, вернитесь к пункту 3 и придумайте новый ответ на то же самое возражение. И так повторяйте до тех пор, пока не найдете по обсуждаемой проблеме эффективные фразы при работе с клиентами.
Источник
